焦慮癥概述：

焦慮癥疾病是神經(jīng)癥中相對預后較好的。通常采用下面幾種方法。

1.藥物治療

根據(jù)患者病情、身體情況、經(jīng)濟情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1～2年左右。停藥及加量請咨詢醫(yī)生，不可自行調(diào)整藥物治療方案。在服藥期間，注意和醫(yī)生保持聯(lián)系，出現(xiàn)副作用或其他問題及時解決。

（1）苯二氮卓類藥物（又稱為安定類藥物）

①優(yōu)點 見效快，多在30～60分鐘內(nèi)起效；抗焦慮效果肯定；價格較便宜。

②缺點 效果持續(xù)時間短，不適合長期大量使用；有可能產(chǎn)生依賴。

（2）抗抑郁藥 因為焦慮的病因會導致機體神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，神經(jīng)遞質(zhì)失衡，而抗抑郁藥可使失衡的神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常，從而使焦慮癥狀消失，情緒恢復正常。

①廣泛性焦慮 常用治療藥物是帕羅西汀（賽樂特）、艾司西酞普蘭（來士普）、文拉法辛（博樂欣、怡諾思）、黛力新等。

②驚恐發(fā)作 常用治療藥物是帕羅西汀（賽樂特）、艾司西酞普蘭、氯米帕明等。

（3）長短效藥物合用 這類藥物抗焦慮效果肯定，可從根本上改善焦慮，無成癮性，適合長期服用，但抗焦慮效果見效慢，2～3周后起效，常常需要同時短期合用安定類藥物，價格偏貴。

2.心理治療

心理治療是指臨床醫(yī)師通過言語或非言語溝通，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，應用有關(guān)心理學和醫(yī)學的專業(yè)知識，引導和幫助患者改變行為習慣、認知應對方式等。藥物治療是治標，心理治療是治本，兩者缺一不可。

還有適合焦慮癥患者的心理治療生物反饋治療、放松治療等。

鑒別診斷：

焦慮癥疾病在治療時一定要注意與下面幾種情況相鑒別:

1.正常的緊張

正常的緊張與病理性焦慮不同，所表現(xiàn)的是對現(xiàn)實客觀威脅的一種情緒反應，這種情緒反應與現(xiàn)實威脅相適應。

2.軀體疾病伴發(fā)的焦慮癥狀

凡繼發(fā)于軀體疾病的焦慮應診斷為焦慮綜合征。多種內(nèi)科疾病可有焦慮表現(xiàn)，尤以心血管疾病和內(nèi)分泌疾病多見。

3.藥物伴發(fā)的焦慮癥狀

因廣泛使用激素類藥物，藥物引起的焦慮癥狀不再罕見，只要不忽略服藥史，鑒別不難。如果診斷可疑，激素應減量或停用進行觀察。可卡因、大麻、海洛因的服用或戒斷都可引起焦慮狀態(tài)及自主神經(jīng)功能紊亂，甚至出現(xiàn)典型的類驚恐發(fā)作。抗精神病藥可引起焦慮。

4.精神疾病伴發(fā)的焦慮癥狀

焦慮可見于任何精神疾病，這種焦慮情緒是原發(fā)精神疾病的癥狀之一。

建議：

1、焦慮癥狀緩解后，千萬不要擅自調(diào)整藥物治療方案。

2、需要堅持服用1～2年時間抗抑郁藥物，停藥以及減藥需咨詢專科醫(yī)生。

3、焦慮癥應及時就診，越早診斷，越早治療，預后就越好。